Madala intensiivsusega fototeraapia (LIPT) on muutunud vastsündinute kollatõve ravi üheks peamiseks komponendiks selle madalate kulude ja hea kliinilise vastuse tõttu. See ravi on osutunud väga tõhusaks bilirubiini vähendamisel ja edasiste meditsiiniliste tüsistuste ärahoidmisel. FTLI-d on kahte peamist tüüpi: traditsiooniline FTLI ja madala intensiivsusega FTLI.
Traditsiooniline FTLI hõlmab hõõglampide ja halogeenlampide kasutamist imikute ultraviolettkiirguse (UV) valguse kättesaamiseks. UV-valgus neeldub ikteraalse vastsündinu nahast vaba bilirubiini poolt, põhjustades pigmendikahjustusi ja seejärel organismist väljutamist. Traditsioonilisel FTLI-l on üldiselt hea reageerimismäär, 20–40% väheneb lapse kehasse vabanev bilirubiini hulk.
Mis on traditsiooniline fototeraapia?
Fototeraapia on standardne ravi mitmesuguste nahahaiguste puhul, alates aknest, kollatõvest kuni psoriaasini. Selles protseduuris mängivad peamist rolli ultraviolettkiired (UV). Traditsiooniline fototeraapia oli aastaid ainus saadaolev valgusteraapia liik. See ravimeetod põhineb kompaktsete ultraviolettlampide kasutamisel UV-valguse nahale kandmiseks.
Ultraviolettvalgus avaldab nahale teatud keemilisi muutusi, mis põhjustavad soovitud kliinilisi muutusi. Kuigi traditsiooniline fototeraapia kasutamine on olnud tõhus erinevate kliiniliste seisundite ravis, on see kaasa toonud mõningaid probleeme, nagu naha punetus, koorumine ja kuivus, tumedad laigud, nahasügelus ja kerged põletused. See on eriti oluline laste puhul, mistõttu eelistatakse madala intensiivsusega fototeraapiat.
Millised on madala intensiivsusega fototeraapia eelised?
Madala intensiivsusega FTLI on uuem fototeraapia vorm vastsündinute kollatõve raviks. Selles ravis kasutatakse ultraviolettvalgusega kokkupuutumise vähendamiseks madalama energiatarbega luminofoorlampe. Valgusdoos väheneb märkimisväärselt madala intensiivsusega FTLI-ga, lisades kasuks traditsioonilise FTLI kahjulike kõrvalmõjude vähendamise või kõrvaldamise.
Madala intensiivsusega FTLI on populaarsust kogunud tänu LED-lampide kaasamisele, mis on osutunud tõhusamaks kui traditsioonilised luminofoorlambid. Madala intensiivsusega FTLI peamised eelised võrreldes traditsioonilise FTLI-ga hõlmavad vastsündinute ohutumat kokkupuudet ultraviolettvalgusega, suuremat efektiivsust kollatõve ravis ja kahjulike kõrvaltoimete vähendamist või kõrvaldamist.
Lisaks on uuringud näidanud, et madala intensiivsusega FTLI võib traditsioonilise FTLI-ga võrreldes kiiremini vähendada bilirubiini taset beebi kehas vähemate tüsistustega. See ravi on osutunud ohutuks ja tõhusaks ka väikelastelt väljasaadetud mitme bilirubiinijuhtumi ravis.
Millised on madala intensiivsusega fototeraapia riskid?
Samuti on madala intensiivsusega FTLI-l imikule vähem riske kui traditsioonilisel FTLI-l. Eelkõige on teatatud, et madala intensiivsusega FTLI-l võib olla vähem kõrvaltoimeid, nagu pimedus ja kuulmiskaotus. Seoses eelnevaga ei põhjusta see teraapia ultraviolettvalgusega kokkupuutel naha punetust ega valu ega kuivust, ülitundlikkust valguse suhtes ega naha plekke. Seetõttu on madala intensiivsusega FTLI ohutu ja tõhus võimalus vastsündinute kollatõve raviks.
Seega osutub madala intensiivsusega FTLI eelistatud teraapiaks vastsündinute kollatõve ravis. Sellel ravil on vähem kõrvaltoimeid kui traditsioonilisel fototeraapial ja kõige tõhusam kasu bilirubiini vähendamisel. Lisaks saab seda kasutada väiksemate imikute puhul, ilma et see kahjustaks last. Need omadused muudavad madala intensiivsusega FTLI tõhusaks vahendiks vastsündinute kollatõve raviks.
Fototeraapia Kalsteini ühikutega
Kalstein kasutavad LED-tüüpi kiirgusallikaid, mis tähendab, et UV-valgusest on tühine osa. Seega soovitatakse neid madala intensiivsusega fototeraapia seadmeid laialdaselt lapseea kollatõve raviks. Lisaks saab reguleerida kiiritamise aega ja intensiivsust. Nende üksuste müük, ostuvõimalused ja hinnad on leitavad veebisaitidelt SIIN ja SIIN.
