Perikardiit või perikardi põletik võib avalduda ägeda või kroonilise perikardiidina. Kui põletik mõjutab ka südamelihast, nimetatakse seda peritoniidiks. Äge perikardiit kestab tavaliselt kuni kolm nädalat. Haiguse diagnoosimiseks jätke ilma selle seisundi tüüpilised sümptomid, mida iseloomustavad:

• Valu rinnus
• Õhupuudus
• Põletikunähud, nagu palavik, kiire pulss ja kiire hingamine
• Terav valu tekib tavaliselt rinnaku taga enne magamaminekut ja sügava hingamise, köhimise või jõulise liigutusega

Perikardiidi diagnoosimisel leitakse vereanalüüsides mittespetsiifilisi põletikulisi reaktsioone. Sagedased on ST-segmendi EKG muutused, mis meenutavad müokardiinfarkti muutusi, samuti negatiivsete T-lainetega erutuse regressioonihäired. Perifeerse EKG amplituudid on vähenenud.

Ehhokardiograafia abil saab tuvastada ka põletikulistest reaktsioonidest tingitud väiksemaid efusioone. Diferentsiaaldiagnostika jaoks võib MRI anda rohkem teavet. Surveefusioonide puhul tehakse punktsioon – efusioonikohas puurimine –, et saada uurimiseks vedelikku. Seda tehakse kohaliku anesteesia all.

Mis põhjustab perikardiiti ja kuidas seda diagnoositakse?

Perikardiidi põhjus on tavaliselt seletamatu. Enamiku patsientide puhul on algpõhjus tõenäoliselt teatud viirustega nakatumine. Seda ägedat viiruslikku perikardiiti põhjustavad tavaliselt enteroviirused, herpesviirused, adenoviirused ja parvoviirused B 19. Lisaks viiruspatogeenidele on haiguse võimalikuks põhjuseks ka bakterid (eriti tuberkuloosi põhjustav mycobacterium tuberculosis), samuti seened ja parasiidid (väga harva). nakkuslik perikardiit.

Lisaks autoimmuunhaigused (näiteks reuma), vähk (ravides kasutatav kiiritus), kasvajad, ainevahetushaigused nagu podagra, neerupuudulikkus, südameoperatsiooni tagajärjed, südameatakk, põhjuseks võivad olla ravimid. Siiski on mõnel juhul võimalik selle haiguse ilmset põhjust mitte leida.

Esimene asi, mida teha, on võtta isiku haiguslugu (ajalugu) ja teha füüsiline läbivaatus. Kuiva ägeda perikardiidi korral kuuleb arst stetoskoobiga südamele iseloomulikku harjamise heli. See muutub tuvastamatuks niipea, kui tekib perikardi efusioon, st kui perikardiidi kuiv vorm muutub märjaks, immitsevaks vormiks. Diagnoosi kinnitamiseks on abiks järgmised toimingud:

• Elektrokardiogramm
• Südame ultraheliuuring
• Mõned laboriuuringud

Kuidas perikardiidi diagnostikameetodeid rakendatakse?

Elektrokardiogramm (EKG) on väga oluline uurimismeetod ägeda perikardiidi diagnoosimisel. Ka EKG-ga näidatakse muutused, mis vastavad haiguse kulgemisele. Selle eristamine südameinfarktist võib aga mõnikord olla keeruline, mistõttu on vaja seda uuringut täiendada teiste testidega.

Südame ultraheliuuring (ehhokardiograafia) on perikardiidi kahtluse korral hädavajalik. See ei ole enamikul ägeda perikardiidiga patsientidel silmatorkav seni, kuni perikardi efusioon pole moodustunud. Kui aga esineb perikardiit, annab ultraheliuuring olulist teavet efusiooni suuruse ja selle mõju kohta südame pumpamisfunktsioonile. Uurimine võib viidata südamelihase liigesehaigusele.

Laboratoorsed testid on olulised infarkti ja ägeda perikardiidi eristamisel. Kuid kõige olulisemad südameinfarkti positiivsed testid (troponiin ja kreatiinkinaas) võivad olla positiivsed ka perikardiidi suhtes, kui see on levinud südamelihasesse (perikardiit). Samuti tehakse vereanalüüs ja mõõdetakse C-reaktiivset valku, valgeid vereliblesid ja settimiskiirust. Need laboratoorsed näitajad annavad teavet ägeda põletiku kohta organismis.

Kopsuhaiguse (nt tuberkuloos, kopsukasvaja) kui effusiivse perikardiidi võimaliku põhjuse tuvastamiseks või välistamiseks võib kasutada ka muid teste, nagu rindkere röntgenikiirgus. Muudel juhtudel võib kaaluda perikardiotsenteesi, näiteks kui kahtlustatakse bakteriaalset häiret või kasvajat. Kui kahtlustatakse täiendavat südamelihase haigust, võib abi olla magnetresonantstomograafiast või kompuutertomograafiast.

Miks kasutada perikardiidi diagnoosimiseks Kalsteini elektrokardiograafi?

Perikardiidi diagnoosimine on sageli keeruline, kuid selle haiguse teatud vormide kindlakstegemiseks on sageli vaja elektrokardiogrammi. Kalsteini elektrokardiograaf on seade, mida iseloomustab selle kasutusmugavus läbi puutetundliku ekraani, mille elektroonika võimaldab vähendada näidu mürataset, korrigeerides samal ajal automaatselt baasjoone triivi. Muude selle seadme tehniliste aspektide, samuti hindade, ostuviiside ja pakkumisega saate tutvuda lingil SIIN.