Kuidas tuleks fototeraapiat vastsündinutel ravida?

september 11, 2022by Kalstein
fototerapia.jpg

Vastsündinute fototeraapia on ultraviolettkiirguse (UVA) kasutamisel vastsündinute hüperbilirubineemia raviks põhinev ravimeede või – meetod. Seerumi bilirubiinisisalduse suurenemine on tavaliselt tingitud bilirubiini tasakaalustamata elimineerumisest ja produktsioonist, mille tulemuseks on limaskestade ja vastsündinu naha akumuleerumine, mis põhjustab tüüpilist kollast värvi – haigust, mida nimetatakse kollatõveks. Valgus võib muundada bilirubiini kergemini elimineeritavateks lahustuvateks ühenditeks, mis viib seerumi bilirubiinisisalduse vähenemiseni selles kliinilises pildis.

Kuidas diagnoositakse vastsündinute hüperbilirubineemia?

Vastsündinute hüperbilirubineemia varajane diagnoosimine on hädavajalik, kui hinnatakse ikterust. Ligikaudu 60% vastsündinutest on füsioloogiline ikterus, mida iseloomustab madal bilirubiini tase veres (vähem kui 12,9 mg/dl imetatavatel imikutel või 15 mg/dl imetavatel imikutel) ja lühike kestus. Me seisame silmitsi patoloogilise ikterusega, kui alustame esimese 24 tunni jooksul või pärast sündi; seerumi bilirubiin tõuseb rohkem kui 5 mg/dl päevas või ületab 13 mg/dl rinnaga toitmisel või 17 mg/dl rinnaga toitmisel ja on seotud teiste sümptomitega.

Oluline on viia läbi põhjalik füüsiline uuring, mida tuleks arvesse võtta tsefhalogeeside progresseerumisel kollasus. Kollaka värvuse muutuse hindamiseks tuleb nahka tihendada nahavärvi vaatlusega; tumeda nahaga patsientidel on see protsess palju keerulisem, et saaks kontrollida nahavärvi, -rebendeid ja -sülge, kuna neid saab värvida bilirubiini tõusu ning värvuse ja akolismi otsimisega.

neonataalne fototeraapia

Konjugeerimata hüperbilirubineemiaga vastsündinute eelistatud raviks peetakse fototeraapiat; ravi alustamine vähendab eksanginotransferaasi, agressiivsema tehnika, mis võib põhjustada olulisi kliinilisi komplikatsioone, ja vastsündinute hüperbilirubineemia tõsiste tagajärgede vajadust.

Fototeraapia kasutamine põhineb põhimõttel, et epidermise imendumisel patsiendile kiiritatakse sinise spektriga valgust (430-490 nm), muundades konjugeerimata bilirubiini vees lahustuvateks isomeerideks, mis erituvad vastsündinu fekti ja uriini kaudu. Kiirgus saadakse lambi, spetsiaalsete siniste luminofoorlampide või LED-süsteemide abil. Sõltuvalt valgusest tingitud maksimaalsest lainepikkusest on fototeraapia eri tüüpi:

Fototeraapia vastsündinute puhul

Nagu eespool märgitud, peetakse fototeraapiat vastsündinute hüperbilirubineemia lõplikuks raviks, kuna see hoiab ära pöördumatu ajukahjustuse, selle patoloogia kõige tõsisemaks tagajärjeks on fototeraapia 30… 40 cm pikkuse valguse asetamine vastsündinu keha pinnale pärast radiopaatiliste klaaside paigaldamist ning koore või naha eemaldamist. Standardset või tavapärast fototeraapiat võib teha pidevalt või kindlate ajavahemike järel (kui lamp on sisse ja välja lülitatud).

Kui tavapärane fototeraapia ei toimi, algab see mitmekordse või intensiivse fototeraapiaga kas kaugtulelaternatega või tavaliste lambipirnide paigaldamisega, millisel juhul kaks tavapärast lambipirni paigaldatakse samaaegselt topeltfototeraapiasse ja kolm korda.

Mida tuleks arvestada fototeraapias vastsündinutel?

  • Kehaasendi muutused tuleb teha iga kolme tunni järel pärast vastsündinut, kusjuures patsient peab olema seljaga, küljega või varajases asendis, kui seisund algseisundis on vähemalt tagatud lapse kontroll, et vältida rõhuhaavandeid.
  • toidu tarnimine vastsündinule, et muuta see võimalikult füsioloogiliseks, kui lapse seisund seda võimaldab. Kui te saate lihtsat fototeraapiat, lülitage latern välja ja eemaldage see hällist 20-30 minuti jooksul, kas imetamiseks või kunstlikuks toitmiseks.
    lapse hüdratatsiooni, naha ja limaskestade jälgimine ja kontroll dehüdratatsiooni nähtude suhtes, kasutades vajaduse korral abiaineid.
  • Tagada patsiendi kehakaalu, diureesi ja konstantide range jälgimine. Eelkõige on oluline kontrollida inkubaatori või hälli temperatuuri, kuna laps võib kergest soojusest tingituna kannatada hüpertermia all.

Mida Kalstein teile pakub?

Kalstein on ettevõte, mis toodab kõrgeima kvaliteediga meditsiini- ja laboriseadmeid ning tehnoloogiat parimate turuhindadega, et saaksite meiega turvaliselt osta, teades, et teil on selle valdkonna eriettevõtte teenus ja nõuanne ning et olete võtnud endale kohustuse pakkuda oma ülesannete nõuetekohaseks täitmiseks ohutuid, kulutõhusaid ja tõhusaid valikuid. Seekord esitleme oma YR02195 Child Bilirubiini fototeraapia üksust. Sellel arvutil on järgmised funktsioonid:

  • Sellel mudelil on neli esijalga, mis tuleb kinnitada inkubaatorile.
  • LED valguskiirguse elemendina fototeraapias
  • Ilma vaikse keskkonna ventilaatorita
  • Suur valgusallikas parema kareduse jaoks
  • Seda võib kasutada koos enamiku teiste inkubaatoritega.

Lisateabe saamiseks klõpsake nuppu SIIN.

Kalstein

PARIIS – PRANTSUSMAA

Ettevõtte peakorter

2 rue Jean Lantier, 75001, Pariis – Prantsusmaa.
(+33) 01 78 95 87 89(+33) 6 80 76 07 10

sales@kalstein.eu

ASUKOHAD

Oleme alati lähedal.



VAHENDID

Makseviisid ja kohaletoimetamine



Jälgi meie tegevust sotsiaalsete võrgustike

Olge kursis kõigi sektori uudistega.


Product Enquiry

Saada sõnum
Tere
Mida me saame teid aidata?